糖尿病腎病需進展成尿毒症的時間，跟患者的基礎血糖的控制以及患者的重視程度，往往有很大關係。如果患者平時能夠把血糖管理的很好，其它的危險因素，比如血壓、血脂、尿酸，如果控制達標，病人病程進展往往就會慢，也未必會是在20-40年就一定會發生終末期腎病。也就，如果在糖尿病腎病Ⅲ期的時候，就很積極的干預，這樣可以大大的延緩疾病的進展，病人的糖尿病腎病，不會在短短時間內進展為尿毒症。

糖尿病進展到尿毒症的時候，應該屬於Ⅴ期，也叫終末期腎病期，往往發生在糖尿病起病之後的20-40年，伴隨著腎小球濾過率的持續的降低和血壓的升高，在10-18年內有50%-75%的病人會進入終末期的腎病。進入到這個時期以後，病人往往需要透析等治療，這一時期患者的各種各樣的併發症，也會逐漸在出現。比如腎病引起的腎性骨病，如果進一步進展，往往也會出現心衰、尿毒症等。