腦垂體瘤手術主要包括鞍區手術，可經蝶、經胼胝體-穹窿間、經額下、經翼點等入路。對於垂體瘤鞍區手術治療，需根據整體發育情況而定，若患者為兒童，從整體治療措施角度而言，有機會進行經蝶手術，創傷相對更小。經蝶是指經鼻腔手術，術後患者不適以疼痛為主，還應注意有無腦脊瘻、嗅神經或內分泌功能缺失。

若是開顱手術，不論經縱裂-胼胝體-穹窿間、經顎下、經翼點，均是比較常規的大型手術，可能會發生大腦皮層塌陷，後期易出現硬膜下積液、腦積水、長期頑固性頭痛等。必要時可能需再進行分流，手術併發症風險係數大。通常經蝶手術更微創，術後症狀輕微，包括頭痛症狀亦是如此。