甲狀腺癌術後是否需要行碘-131治療目前沒有明確標準，部分微小癌雖然病灶小於1cm，但如果位於入喉處或者靠近後被膜與氣管、食管有侵犯，手術當中感覺可能有殘留也是需要做碘-131治療的。

直徑在1-4cm之間的如果病灶與腫瘤、被膜或者氣管、食管有侵犯，手術當中無法達到完全切近也需要常規做甲狀腺全切，術後做碘-131治療。而甲狀腺癌直徑大於4cm一般術後需要做碘-131治療，手術當中需要做甲狀腺全切，碘-131治療的基礎是甲狀腺全切。

具體是否需要做要根據手術當中具體的情況，同時要根據術後中央區淋巴結的情況，如果術後中央區淋巴結全陽性或者大於5枚以上的淋巴結轉移，需要根據具體的危險度分級決定是不是需要做碘-131治療。