根據室間隔缺損大小決定是否治療，具體情況如下：

1、室缺大小在主動脈直徑1/3以下，生長發育良好，可在3-6個月複查超聲；

2、室缺大小在主動脈直徑1/3-2/3之間，一般需手術治療；若為新生兒，可三個月複查心臟超聲再決定；

3、室缺大小在主動脈直徑2/3以上，需早期手術治療，手術年齡根據當地醫療技術條件決定。