嗜鉻細胞瘤良惡性區別包括多方面，具體如下：

1、發病比例：過去認為嗜鉻細胞瘤90%為良性，10%為惡性，近期研究發現，嗜鉻細胞瘤惡性的比例更高；

2、組織學特點：良性嗜鉻細胞瘤並無侵襲性生長與遠處轉移，判斷嗜鉻細胞瘤良惡性，主要取決於是否出現淋巴結、骨骼、肺、肝臟、大腦、大網膜等，非嗜鉻組織的遠處轉移病灶，腫瘤有沒有包膜的浸潤，血管是否有腫瘤細胞的栓子形成，但是這類情況已屬於惡性嗜鉻鉻細胞瘤晚期；

3、腫瘤大小：惡性嗜鉻細胞瘤一般比良性腫瘤要大；

4、DNA倍體：惡性嗜鉻細胞瘤的發生與DNA倍體相關，DNA二倍體的腫瘤多為良性，DNA非整倍體與四倍體，與惡性嗜鉻細胞瘤發病率和病死率密切相關；

5、治療方法：良性嗜鉻細胞瘤需要早期診斷，切除腫瘤是唯一根治辦法，但惡性嗜鉻細胞瘤，通常手術較難全部切除，需結合碘-131或放射性治療，甚至化學性治療，進行補充治療。