缺鐵性貧血病因較複雜，最常見的原因從以下幾個方面考慮：

1、有無失血情況，缺鐵性貧血患者以青壯年女性為主，因青壯年女性月經量較多，中等量月經單次失鐵量在50mg左右，如果飲食跟不上，日積月累會造成缺鐵性貧血。男性患者或本身月經量較少患者，需警惕有無其它失血，如消化道失血，有的患者因痔瘡反覆發作，尤其是有些較嚴重的痔瘡，出血較厲害。有一些年紀較大的患者，由於消化道腫瘤，尤其是胃腸腫瘤引起消化道每天或間斷、少量、多次失血，亦能造成失血，引起的缺鐵問題；

2、攝入不足，即吃的食物含鐵較少，嚴格素食情況、胃腸道疾病引起鐵消化吸收障礙，如嚴重胃病或胃大部切除患者以及腸管大部分切除患者，鐵吸收利用出現障礙，均會導致缺鐵性貧血發生。