IgA腎病由於臨床表現的多樣化和腎臟病理改變的多樣化，其預後都是不一致的。這裡要給大家介紹一下腎臟病理的改變。IgA腎病的病理改變可以從輕度的系膜細胞增殖、系膜基質沉積，發展成為局灶階段性硬化、全小球的硬化和新月體的形成，伴隨有腎小管間質的病變和小血管的病變。局灶增生性的腎小球病變指的是腎小球裡節段袢系膜的增殖，或者是有硬化，預後相對較好。但是一旦出現了廣泛的系膜增殖、比較多的小球硬化，以及新月體形成，預後就會差些。