腎功能不全氮質血癥是指血肌酐水平在178-440μmol/L,引起腎功能不全氮質血癥原發病較多,常見於慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害,以及多囊腎病、狼瘡性腎炎、多發性骨髓瘤腎損害、澱粉樣腎病等。發生腎功能不全氮質血癥治療方案,需根據引起腎功能不全氮質血癥原發病進行治療,主要內容如下:

1、高血壓腎損害:如積極控制血壓,可在早期選用ACEI或ARB類藥物使血壓達標;

2、糖尿病腎病:患者需積極進行降血糖和降血脂治療,同時要減少蛋白尿;

3、慢性腎小球腎炎:若慢性腎小球腎炎患者出現蛋白尿增多,或腎功能異常同時合併腎臟病理改變較活躍,可以聯用糖皮質激素進行治療。

此外,還需針對腎功能不全氮質血癥併發症,如是否有貧血、鈣磷代謝紊亂、腎中毒等進行對症性治療。