狼瘡性腎炎尿蛋白(++++)應該為嚴重，尿蛋白從(+)、(++)、(+++)到(++++)，這是一般做的常規檢查裡的表示，但是詳細或者準確的應該做尿蛋白定量。尿蛋白定量包括24小時尿蛋白定量，定量結果可以看到(++++)，尿蛋白的定量大概在每天24小時可以達到2g或者更高，所以狼瘡尿蛋白(++++)是判斷病情的指標。

當出現尿蛋白(++++)的時候，可以檢查自己是否出現水腫，眼皮是否有水腫，有沒有腹水、胸腔積液、腹腔積液，以及其他表現。這個時候去化驗腎功、肝功、尿蛋白，看肝臟、血清裡面的總蛋白、白蛋白以及球蛋白是不是正常。當尿蛋白(++++)的時候，由於尿蛋白都從尿裡面排出去，白蛋白會降低，降低到一定程度時，會出現水腫、腹水、胸水。這時候治療要根據尿蛋白的程度，採取輸入白蛋白或者其他蛋白，再給予治療，包括免疫抑制劑、激素等來減少尿蛋白的排出，使疾病能夠更好的治療。