狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡導致的腎臟損害所引起，不論尿蛋白(++++)還是尿潛血(++++)都較為嚴重，提示狼瘡病情活躍。此時需要行腎穿刺活檢明確腎臟病變分型和嚴重程度，結合血常規、補體、腎功能、自身抗體滴度等相關檢查決定治療方案。

治療目的在於控制病情活動，最大程度減輕疾病危害。一般在排除禁忌症的情況下會使用激素和免疫抑制劑治療。如果進展較快可以使用免疫球蛋白、血漿置換等。治療的同時患者需要避免受涼、感染，避免太陽暴曬，預防狼瘡加重。預防復發較為重要。