血清陰性脊柱關節病的症狀，臨床上有多種。早期往往是出現大腿疼、屁股疼，在門診很多病人18-19歲，大腿跟屁股疼，當時以為是運動或者生長，也沒有注意，但是過了一段時間以後，會出現背部晨僵，特別是腰部以下的部分會晨僵，明顯的病人早晨起來會更明顯，甚至早晨起來翻身都困難，但是下床之後，適當活動，他會減少，隨著病情的進展，臨床症狀會越來越嚴重，甚至可以出現臥床不起，疼痛得很。時間長了以後，髖關節會有嚴重的受損，走道都費勁，甚至會出現跛行的症狀，大關節也會出現這些臨床表現。可以出現虹膜炎、虹膜睫狀體炎或葡萄膜炎，這也是脊柱關節病併發的一個特徵，很多人來看病不是因為關節疼來看病，而是因為虹膜炎的眼部表現來看病，到眼科以後，眼科大夫指導他到風溼免疫科去查是不是有脊柱關節炎，那麼到免疫科一查，診斷是脊柱關節炎，肌肉、關節治療好以後，虹膜炎的症狀也會好轉。除此之外，還有其他的一些症狀，如果影響到內臟，很多病人會出現內臟的表現，如肺部表現，很多病人是因為用藥以後，副作用引起來的。