血清陰性脊柱關節病的確診有幾個方面，一個就是根據臨床表現，但臨床表現裡面有很多，一個就是晨僵，背部的僵以及大腿疼、屁股疼這些症狀，但這種症狀要區別於腰肌勞損，以及其他的一些疾病，就是關節脊柱疾病，而血清陰性脊柱關節病的症狀一般來講是越休息越重，活動以後好轉，而腰肌勞損、其他的椎間盤突出以及其他的關節炎症狀，休息以後是好轉的，越活動越不好，症狀會嚴重；再一個，HLA-B27檢查對於血清陰性脊柱關節病診斷很有益處；除此之外，血沉檢查、C反應蛋白檢查是判斷血清陰性脊柱關節病的病人是否處在活動期，因為這兩個指標高，說明他的關節炎症是明顯的，滑膜炎是存在的，血沉、C反應蛋白指標越高說明關節的損傷越嚴重，當治療好轉以後，這兩個指標是下降的，甚至可以恢復正常；再有一個是做X光檢查，一個就普通的X光片照骶髂關節、夾角度的像或者是側位像，除此之外，CT檢查、核磁共振檢查對於確診血清陰性脊柱關節病都很有幫助，這方面都有臨床的一些診斷標準。作為患者，要聽從醫囑，該做什麼檢查就去做什麼檢查，在門診的時候，很多病人拒絕做一些檢查，聽別人講照CT不好等，實際上，只有明確診斷，才能進行更好的治療。