丙肝陽性是指患者丙肝抗體陽性或丙肝病毒核酸陽性,丙肝抗體是查體時所檢查的一項簡單項目,也是患者術前常規檢查項目。丙肝抗體陽性提示患者體內存在丙肝病毒感染,而判斷病毒有無複製情況時則需檢查丙肝核酸,即HCV-RNA。因此丙肝抗體陽性僅代表患者體內發生丙肝病毒感染,而感染後抗體陽性並不代表具有免疫力,此時需繼續檢查CV-RNA,若HCV-RNA呈陽性,則通常代表患者體內有丙肝病毒複製,需要進行治療。因此丙肝是否需要治療的唯一指標是丙肝核酸陽性,此時不論患者是否有症狀、體徵、肝功能損傷或臨床診斷為慢性肝炎、肝硬化以及其他肝病狀態,均需進行抗病毒治療。

目前丙肝是全球首個可通過抗病毒治療治癒的疾病,患者愈早治療效果愈好。丙肝治療較為簡單且費用相對較低,患者通過3個月口服藥物治療,即可達到消滅病毒臨床治癒目標。因此,當患者丙肝病毒抗體陽性時需檢查丙肝核酸,若同為陽性則務必到專科醫院進行抗病毒治療。我國通過談判協調已將丙肝抗病毒治療的藥物價格降至較低,並且還可通過醫保報銷。患者需把握治療時機,否則拖延至肝硬化後再進行治療,即便病毒轉陰也仍有進展可能,最終可能出現肝硬化失代償或發展為肝癌。