甲狀腺癌
甲狀腺癌TSH控制範圍
甲狀腺癌TSH控制範圍根據病理類型以及復發的危險分層的不同而有所差異。一般高危患者TSH控制到0.1mIU/L以下,低危患者控制在2.0mIU/L以內,常見如下:
1、甲狀腺癌常見的病理類型包括乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌,其中乳頭狀癌和濾泡癌屬於分化型甲狀腺癌,仍然保持甲狀腺濾泡細胞的功能,可在TSH的刺激下促進癌細胞生長。這兩類腫瘤手術之後可通過服用超過生理劑量的甲狀腺激素藥物,將TSH控制在較低水平,從而達到控制腫瘤生長的目的。對於這種低危的患者,手術之後一年內建議TSH值控制在0.1-0.5mIU/L,一年之後可以控制到0.5-2.0mIU/L;
2、對高危的患者,需長期將TSH控制在0.1以mIU/L下。當然以上的控制範圍並不絕對,對於某些患者,如合併心腦血管疾病、老年人、絕經後女性或者伴有骨質疏鬆的患者,需要警惕長期TSH抑制的風險。這些特殊人群需在專科醫生的指導下適當調整TSH的控制範圍。在不同醫學中心,TSH檢測指標的參考值範圍有所差異,具體要根據接診醫生的意見來執行;
3、對於其它類型的甲狀腺癌患者,服用甲狀腺激素只是替代甲狀腺切除之後激素的不足,因此控制範圍沒有嚴格的要求,只要控制在正常範圍即可。