嚴重的甲狀腺癌如雙側甲狀腺癌、術後需要做碘-131治療、伴遠處轉移的患者等,均需進行甲狀腺全切。甲狀腺全切後對身體的影響包括手術併發症、身體機能改變、常見的藥物治療的副作用以及心理變化等,主要如下:

1、手術併發症:甲狀腺全切作為一種外科治療,本身存在創傷。術後可能發生併發症,如出血、感染、聲音嘶啞、飲水嗆咳、手腳發麻、頸肩部不適等。在有經驗的醫學中心,這些併發症的總體發生概率低,患者無需特別擔憂;

2、身體機能改變:甲狀腺全切對整體機能會造成打擊,短期內患者會出現虛弱表現,甚至精神心理方面的波動。患者術後應注意休息、合理營養、適當活動、加強自我調適,多數可以恢復。甲狀腺全切後幾乎失去甲狀腺功能,因此需要終身服用甲狀腺激素;

3、藥物副作用:甲狀腺功能會波動,需定期監測並調整藥物。患者需長期的TSH抑制,控制在亞臨床甲亢狀態,對於疾病的控制有好處。但是時間久之後,尤其對老年人的心臟和骨量可能產生一定影響,如增加心律失常和骨質疏鬆的風險。