臨床上,甲狀腺癌只有分型和分期,甲狀腺癌分級可能是指彩超分級。對於結節的評估,主要包括體外分級,即放射性分級,可分為1級、2級、3級、4級、5級和6級,具體如下:

1級:為正常組織,沒有發現結節或沒有發現問題;

2級:主要是囊腫,從B超考慮主要是考慮良性結節,基本沒有惡性結節的可能性;

3級:主要考慮是良性結節,惡性結節的可能性不大或基本沒有可能性;

4級:可能為良性結節,亦不排除惡性結節可能性,若在彩超下看到鈣化或懷疑鈣化,不嚴重的情況下可考慮為4級結節。4級結節進行細分,分為4A、4B和4C。4A主要考慮為良性的可能性大,4B亦考慮為惡性結節,4C則高度懷疑是惡性結節;

5級:從影像學觀察考慮惡性結節可能性大;

6級:此時通常已經做病檢確診為甲狀腺癌。

目前放射學分會根據如囊性結節還是實性結節、有無血流、鈣化、縱橫比>1等標準進行評分,將結節分為良惡性。一般1類基本為良性結節,2類的2級一般有<1%的結節為惡性,大部分是良性結節,3類有<5%的可能性為惡性結節,4級有10%-30%的可能性是惡性結節,而5類有超過30%的可能性為惡性結節。