大腸癌術復發通常多見覆發淋巴轉移和肝、肺、腦、骨轉移,最重要的是與病理類型有關。黏液腺癌和印戒細胞癌患者的平均生活週期只有九個月,即便手術可能很快出現轉移、復發。特別是在早期,印戒細胞癌和黏液腺癌可能取得更好效果,期別稍晚、高惡性的患者不易長時間存活,容易轉移復發。

低分化腺癌的基因裡有KRAS基因、NRAS基因突變或BRAF突變,BRAF突變更易發生淋巴結轉移,都屬高危轉移復發類型。治療手段目前對有些類型的患者效果不好,存在一定治療難度。越早期的結腸直腸癌,患者的治療效果越好。Ⅰ期結腸直腸癌患者五年存活率為95%,Ⅱ期為76%-80%,Ⅲ期為46%-50%,Ⅳ期是5%-25%。Ⅲ期或Ⅳ期患者需重點關注,所以也要根據分期決定最終的預後和復發。BRAF陽性基因的患者,更易發生淋巴轉移、遠端轉移和復發情況。