今天一老人拿片子來問我，我對象眼黃，大便白，尿黃，做了個片子，膽管擴張，是不膽管癌，怎麼治療好啊。

　　膽管癌常見的表現就是不伴有疼痛的逐步加重的皮膚黏膜發黃，大便白，小便黃。CT或者MRI發現膽管腫塊，伴有其上方的膽管擴張。

　　說起膽管癌的治療，其實與它的位置有很大關係。目前我們把膽管癌分為肝門膽管癌、膽總管癌。肝門膽管癌呢，位於肝臟的大門口處，周圍有門靜脈和肝動脈，癌腫呢，很容易侵犯周圍的血管和神經叢，根據腫瘤和左右肝管關係和肝總管關係，採用局部切除，膽管空腸吻合，或者附加半肝切除，圍肝門肝部分切除，膽管空腸吻合等術式，膽總管癌如果位於上段可以局部切除，如果位於膽管末端，則要行胰十二指腸切除術。如果患者一般情況太差，無法耐受手術，可以通過穿刺放置膽管內引流管或者通過ERCP放置支架管擴張狹窄段膽管來解除黃疸，改善症狀。配合保肝藥物，化療，放療等藥物綜合治療。

　　膽管癌是相對預後較好的癌腫，比胰腺癌等常見引起黃疸的病要預後好些。身體允許要積極治療。