膽囊結石是否需手術治療具體如下：

1、如果膽囊管直徑小，相比於0.5cm的膽囊結石，結石已經顯得很大，仍然會引起反覆的膽囊炎症，這類患者需要手術治療；

2、如果膽囊管直徑較粗，同時下段膽胰開口也較粗，0.5cm的結石可以順利通過狹窄區域。這時患者完全沒有任何症狀，可以密切觀察，不需要手術治療；

3、如果患者膽胰開口較小，0.5cm的結石也可能誘發胰腺炎，此時需要手術治療。

膽囊內大小0.5cm的結石能通過膽囊管，一般不會產生症狀，則疾病不嚴重。如果膽囊管只有0.2cm，0.5cm的結石會堵塞膽囊管，誘發膽囊炎症，出現劇烈疼痛、感染。0.5cm的石頭如順利通過膽囊管，但是在膽胰下方出現卡頓，同樣會誘發胰腺炎，需要進行手術治療。