得了甲狀腺癌一般不疼。如果過去存在甲狀腺結節，近日突然快速無痛增大，應考慮甲狀腺癌腫的可能。如果突然伴有疼痛，可能是腺瘤囊性變所致。甲狀腺癌的主要臨床表現是頸部甲狀腺區域發現腫塊，一般不疼。

但隨著病程進展，腫塊壓迫氣管可產生呼吸困難或咯血，壓迫食管有吞嚥困難，侵犯喉返神經會出現聲音嘶啞。如果壓迫交感神經，則會引起霍納氏綜合徵，侵犯頸叢會出現耳、枕、肩等處疼痛，頸部淋巴結可轉移腫大。髓樣癌除有頸部腫塊外，因為腫塊能夠產生降鈣素、前列腺素、5-羥色胺等，所以病人可有腹瀉、面部潮紅和多汗等類癌綜合徵或內分泌失調的表現。