膽管癌後期會出現原發腫瘤引起的膽道梗阻症狀和腫瘤轉移引起的症狀,具體如下:

1、膽道梗阻症狀:膽管癌通常是指發生在肝外膽管上皮,包括左右肝管到膽總管下段的惡性腫瘤,以膽道梗阻為突出症狀,表現為進行性加重的黃疸,黃疸刺激皮膚可出現皮膚瘙癢。因為大便中缺乏膽色素,大便可呈灰白色,甚至陶土樣。由於膽汁排出受阻,影響消化吸收,患者可出現食慾下降,營養吸收障礙可導致體重減輕。對於病變在中下段的膽管癌,可出現膽囊的明顯腫大,患者有時在體表可以摸到腫大的膽囊。對於病變在上段的膽管癌,膽囊未腫大,甚至會縮小。膽道梗阻可以繼發膽道感染,出現膽管炎症狀,包括上腹部明顯疼痛、寒戰、高熱,甚至出現毒血癥狀,引起感染性休克;

2、轉移症狀:膽管癌晚期會出現遠處轉移,最常見的是左鎖骨上淋巴結轉移,可以在左鎖骨上窩觸摸到質硬的腫塊,活動度較差,按壓無明顯疼痛。腫瘤在腹腔種植,可出現明顯腹水。

晚期膽管炎的治療主要是系統治療,如果出現梗阻性黃疸,可以進行膽汁引流。如果是腹腔的種植轉移引起嚴重腹水,可以進行腹水引流,做腹腔化療,進一步控制腹水。