膽管癌保守治療方法包括介入、藥物、對症治療等，保守治療的部分原因是由於腫瘤發現較晚，不具有外科手術治療可能；部分原因是由於患者身體狀況無法耐受手術，或者是手術後已經出現復發、轉移。膽管癌患者可以合併膽道梗阻，引起黃疸，也可以由於膽道梗阻繼發感染，而出現寒戰、發熱、腹痛、膽管炎症狀。此時需進行膽道引流，包括經皮經肝膽道穿刺引流、膽道內支架植入，以控制黃疸進展，改善肝臟功能。
部分膽管癌患者如果體力和肝功能情況允許，可通過全身化療，配合靶向、免疫治療等，在一定程度上可顯著延長生存時間。膽管癌患者由於同時合併營養不良、消化不良或腹痛、腹脹等症狀，會出現免疫功能下降。恰當合適的營養支持 、對症止痛等治療方式，對於改善生活質量具有重要意義。