需要做手術或能做手術的膽管癌患者，未進行手術則會對生存時間有影響。需要做手術或者能做手術的患者能從手術當中獲益，或者手術是最好的治療方法才建議做手術。

如果外科醫生建議手術或能做手術情況下，不做手術選擇別的治療方法，就會失去最佳治療方案，或者最好的手術時機，選擇別的治療的效果遠遠無法跟外科根治性切除方法所比擬。若不需要外科治療或者不能外科治療時，只能選擇別的治療。膽管癌的手術是治療首選，放化療用於不能手術或身體條件不允許情況下。