左側腔隙性腦梗塞，如果遇見這種情況，首先要做的是明確血管的基本形態。因為腔隙性腦梗塞一旦發生，說明顱內血管有可能會有異常情況的出現。因此這個時候完善血管檢查，明確其他血管疾病的篩查，非常有助於決定後期的治療方式。

明確血管形態之後，可以先採取內科的方式進行保守治療，比如應用阿司匹林、氯吡格雷進行抗血小板聚集治療；可以應用奧拉西坦、小牛血去蛋白改善腦循環、腦保護治療；可以積極的應用一系列的脫水、降顱壓的藥物以及促進腦部循環的藥物，甚至高壓氧進行治療。

如果規律的內科保守治療六個月以上，仍然沒有明顯好轉，並且會出現大動脈的狹窄，甚至閉塞性質的改變，需要通過外科手術的方式進行治療。