復發
　　腦膠質瘤呈侵襲性生長，手術難以做到真正意義上全切除；腫瘤細胞存在放化療不敏感。理論上腦內一直存在活腫瘤細胞，手術+輔助治療，可以讓腫瘤細胞減少，活性降低，死亡或者進入冬眠狀態，從而病情穩定。一段時間後（可數月，也可幾十年）沒有死亡的腫瘤細胞，慢慢會“甦醒”，增殖，從而復發。理論上，復發可發生於術後的任何時間。
　　放射性損傷
　　膠質瘤放療後，消滅腫瘤的同時腦組織會發生損傷，依據發生的時間三種不同類型:
　　1、急性(放療後6周內發生)
　　2、亞急性(放療後6周至6個月發生)
　　急性和亞急性放射性腦損傷可能為血管擴張、血腦屏障受損和水腫所致。表現為高顱壓,如頭痛、噁心、嘔吐、睏倦等，必要時予類固醇類及甘露醇等藥物治療以控制症狀。
　　3、晚期(放療後數月至數年)。
　　放射性壞死：最嚴重的晚期併發症,一般發生在放射治療6月以後。放射性壞死常常是進行性和不可逆的。根據症狀不同，採用神經營養、脫水、激素、活血、高壓氧艙及貝伐單抗等綜合處理。
　　假性進展：屬於放射性損傷，指膠質瘤患者在接受放化療後較快出現原有影像學增強病灶面積變大現象，影像上特別像復發，但實際不是，因此稱為假性進展。多見於放化療後3個月內。假性進展可以在進一步觀察過程中逐步變小乃至消失。GBM患者接受替莫唑胺聯合放化療後，假性進展的發生率為20%~30%，腫瘤存在MGMT啟動子甲基化可使假性進展發生率更高。一般認為，假性進展預示著預後良好。
　　靠臨床症狀和增強掃描來鑑別診斷和鑑別診斷復發、放射性壞死、假性進展，比較困難。病理學檢查是金標準。
　　臨床實踐中，強調動態複查、對比，回顧性診斷。
　　磁共振灌注成像在診斷和鑑別診斷中具有較高的價值。需要注意的是，並不是高灌注就一定是復發；就像滅火一樣，不是一上措施，火就瞬間熄滅。只要火勢越來越小就是措施有效，就是療效後改變，可以觀望。當然也有時候火勢變小了，沒等熄滅又變大了。