急性膽囊炎的治療分為保守治療和手術治療。保守治療主要分為：

1、禁食、水，急性炎症期讓病人吃東西以後，增加膽囊收縮，增加膽囊負擔，所以不讓病人吃東西；

2、胃腸減壓，抽出胃中水、液體、氣體，起到相對保護膽囊的作用；

3、保證水、電解質、酸鹼平衡保持穩定；

4、用抗菌素：用廣譜、作用比較強的抗菌素。膽囊炎主要是大腸桿菌和厭氧菌感染，頭孢類，甲硝唑抗厭氧菌，相對來說綜合治療比較好；

5、密切觀察病人的病情變化，比如查病人白細胞，如果白細胞過高，需給予手術治療；B超看病人膽囊炎症到底重不重、有沒有雙邊徵、膽囊頸部有沒有石頭嵌頓、膽囊張力大不大等。如果保守治療有效，可繼續，三個月以後變成慢性炎症再做手術相對比較安全。

如保守治療無效，需做手術參與治療。手術治療包括開放開腹切膽囊、腹腔鏡下切膽囊。如手術檯上膽囊切除困難，可以打開膽囊管做膽囊造瘻，再處理腫大的膽囊。如病人年齡大，無法耐受手術，可在超聲引導下直接給膽囊裡放管，把膽囊的膽汁引出，降低膽囊張力。