急性膽囊炎的併發症與急性膽囊炎的病理過程有關，具體如下：

1、急性膽囊炎從單純性治療不及時或者治療不徹底，病人出現急性化膿性膽囊炎，周圍網膜、組織包裹後產生膽囊周圍炎症；再發展出現膽囊周圍膿腫，包裹以後炎症還不好出現膿腫，可繼續發展為急性膽囊炎、化膿性膽囊炎；膽囊動脈是終末動脈，所以膽囊動脈本身狹窄、閉塞或者血供不好時可以產生膽囊壞疽；膽囊壞疽後，膿性膽汁或者膿從膽囊溢出，出現急性期膽囊周圍積膿，可表現出右上腹明顯的負面體徵，同時病人全身情況加重，有嚴重腹膜炎表現；

2、炎症包裹如果慢慢痊癒，炎症包裹膽囊可以與肝臟、膽管、胃、十二指腸、結腸發生粘連，繼而出現膽囊消化道瘻；如膽囊和十二指腸穿透，產生膽囊十二指腸瘻，也可以穿到結腸，產生膽囊結腸瘻、胃膽囊瘻；

3、結石通過瘻進入腹腔引起急性腸梗阻；

4、急性腸梗阻少見的類型是膽囊結石，通過瘻口至十二指腸、空腸、結腸；

5、膽囊頸部結石通過膽囊管，壓迫膽管後形成膽囊頸部或膽囊管的肝臟瘻，在臨床上屬於膽囊炎的特殊類型，即Mirizzi綜合徵，是膽囊頸、膽囊管和肝總管部位形成瘻；

6、如果單純壓迫產生梗阻性黃疸，把肝總管穿透1/3，稱為Mirizzi綜合徵二期，穿透2/3時為三期，甚至四期時整個膽總管都穿透，此時需要手術幹，相對來說屬於急性膽囊炎特殊的伴隨疾病；如果大夫在手術前沒有重視，或者根本就沒有想到此問題，手術檯上做膽囊切除時可能把膽總管、膽囊管切除，引起膽管損傷嚴重的併發症。