年輕人出現小腦萎縮多見於遺傳因素，少見於一氧化碳中毒、外傷等原因。

早期的症狀可以表現動作反應不靈活，如拿碗時不能準確的碰觸到碗，動作緩慢。走路不穩，早期在大路上行走無明顯的異常，在田間行走或者在河邊道路較窄的地方行走時，會出現走路不穩的症狀，容易跌到河裡。

隨著病情的發展，患者下樓梯時也表現步態不穩，容易摔倒，嚴重的平地行走的時候明顯的會出現醉酒樣步態，易跌倒。記憶力減退，健忘，丟三落四，遇事反應不如以前靈敏。辨別距離的能力差，如打不到網球、乒乓球一類。