偏癱患者手指不能伸開是因為偏癱之後，上運動神經元失去控制肢體活動的能力或者其能力減弱，就會造成遠端肢體活動不靈，也就是手指或者足部活動不靈活，比如走路不穩、肢體靈活性變差，如手指的靈活度變差，不能做用筷子、勺子夾豆等精細動作。

有些嚴重的大面積梗塞或者出現核心部位的梗死，就會出現手指拘攣、伸不開的情況，時間長了肌張力就會變高，手指就更難伸開。

所以在梗塞的初期堅持康復運動和康復訓練非常有必要，配合腦血管病的二級預防，防止肢體活動不靈的情況加重。