腦梗塞通常首診於神經內科，但是有時需要與神經外科合作，聯合整治可能效果更好。腦梗塞是最常見的閉塞性，即缺血性腦血管病，常亞急性起病，需要急診，在急診過程中可能需要溶栓，也可能需要取栓。取栓一般是神經外科做介入治療，可以在超急性期使用此方法。對於不適合溶栓、取栓的患者，在急性期24小時之內儘量採用綜合治療，包括藥物治療、營養支持療法、理療、中醫和中藥治療等，搶救半暗帶的細胞，儘快修復功能。

一般在神經內科進行大面積腦梗塞治療時，有可能形成腦疝，需要神經外科進行減壓手術等治療，所以需要神經內科和神經外科醫生聯合診治，進行協作，才能取得比較好的效果。所以建議一旦出現腦梗塞，首診是神經內科，在神經內科醫師的診斷、治療之下，必要時和神經外科合作。