腦梗死是臨床上神經內科最常見的疾病，如早期規範治療，長期堅持，可達到有效的治療效果。

疾病發病的最初4.5小時之內，符合靜脈溶栓適應症的患者應進行靜脈溶栓，可以有效地開通腦部血管，但也有一些出血風險，所以要進行細緻的評估。在6小時之內對於大面積腦梗死出血風險非常高，不適合靜脈溶栓的患者，或面積太大合併心源性情況，靜脈溶栓沒有取得成功，可以進行橋接取栓治療，也可以取得立竿見影的效果。約有30%的病人可以有明顯的獲益。

穩定期需要長期堅持二級預防治療。如果大動脈粥樣硬化，需要進行抗血小板聚集、他汀類藥物調脂。如果是心源性栓塞，需要考慮抗凝治療，同時要積極控制好危險因素，定期進行復查。