腦膜瘤
腦膜瘤手術後併發症
腦膜瘤的術後併發症主要有顱內血腫、腦水腫、腦脊液漏、傷口癒合不全、顱內感染、癲癇和深靜脈血栓等,具體如下。
1、顱內血腫多數發生在術後第一天,尤其是術後6小時內,出血量少,沒有明確的佔位效應可以保守治療。如果出血量多,幕上超過30ml,幕下超過10ml,需要再次手術治療;
2、術後腦水 腫通常3-5天達到高峰,7-8天以後再逐漸消退,可通過藥物保守治療,藥物保守治療無效才進行手術干預,去骨瓣或者內減壓;
3、顱底腫瘤、顱內外溝通腫瘤在術後可能發生術後腦脊液漏,通過保守治療就可以,比如採取臥床休息、持續釋放腦脊液或者預防顱內感染等措施。在保守治療無效的時候,需要採取手術進行修補漏口;
4、血糖高或者嚴重營養不良患者,會發生術後傷口癒合不全;
5、顳葉、頂葉、凸面、竇鐮旁腦膜瘤,術後可能會有癲癇發作,通常術後要常規進行藥物預防癲癇發作;
6、深靜脈血栓常見於高齡患者、術後偏癱、長時間臥床的患者以及過多使用止血藥物。手術後避免食用過多影響凝血功能的藥物,同時加強鍛鍊,避免深靜脈血栓形成。