巖斜腦膜瘤是一種良性腦膜瘤，位置較深，靠近腦幹等重要器官，手術風險較大。腫瘤體積一般大於3cm相對風險更大，如與腦幹軟腦膜存在粘連的手術風險較大，影響大腦周圍血管的手術風險亦較大。

巖斜腦膜瘤一般主張進行手術治療，若腫瘤較小而且與周圍組織無粘連，可以完全切除。部分侵到腦幹或與周圍結構較重要功能區存在很多粘連，可以進行大部分切除，殘留小部分，減少手術風險。此外，手術以後殘留部分可以補充進行伽瑪刀治療。