顱咽管瘤的位置中有鞍內-鞍上型，甚至鞍上型，這兩種生長的方向就是向鞍上生長，垂體和下丘腦有一個較重要的內分泌軸，部分激素都由它們分泌，包括抗利尿激素，如果分泌較少，尿量就會增多，部分患者每天甚至飲用幾十升水，尿量也增多。所以根據顱咽管瘤生長的部位，可能影響下丘腦與垂體的功能，比如抗利尿激素分泌較少，就會出現尿崩症，就是飲水多、尿量多，所以需要注意補充鹽分等電解質的成分。這個出現的幾率，我們稱為首發症狀，患者就診時，主要就是尿崩，但是講話直接就是講飲食多、尿量多，這種出現的幾率佔10%。