阿茲海默症
阿爾茨海默病用藥
由於個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。改善認知功能:乙酰膽鹼酯酶抑制劑(ACE):包括多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉鹼甲等,主要提高腦內乙酰膽鹼的水
平,加強突觸傳遞;N-甲基-D-門冬氨酸(NMDA)受體拮抗劑:美金剛能夠拮抗NMDA受體,具有調節穀氨酸活性的作用,現已用於中重度阿爾茨海默病患者的治療;臨床上有時還使用腦代謝賦活劑如奧拉西坦等。控制精神症狀:很多患者在疾病的某一階段出現精神症狀,如幻覺、妄想、抑鬱、焦慮、激越、睡眠紊亂等,可給予抗抑鬱藥物和抗精神病藥物,前者常用選擇性5-HT再攝取抑制劑,如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林等,後者常用不典型抗精神病藥,如利培酮、奧氨平、喹硫平等。