小腦扁桃體下疝手術的死亡率，應依據具體情況而定，常見於以下幾種情況：

1、急性小腦扁桃體下疝：若患者存在急性小腦扁桃體下疝且未及時進行手術，則短時間內即可危及生命。即使患者進行急診手術，對於已發生的小腦扁桃體下疝，圍手術期患者死亡率較高，臨床上小腦扁桃體下疝的死亡率可以高達半數以上。小腦扁桃體急性下疝常會累及患者的心跳及呼吸中樞，導致患者出現生命體徵不穩定、心跳停止、呼吸停止情況，可能難以挽回生命；

2、慢性先天性小腦扁桃體下疝畸形：該病對於顱內壓及腦界循環的影響會緩慢逐漸加重，此時進行手術治療較安全，成功率可高達90%以上，而圍手術期死亡率會降到10%、5%甚至3%。