脊柱結核出現截癱症狀，表明脊髓受壓，出現脊髓損傷表現，提示病情比較嚴重，需積極干預治療。脊柱結核截癱有四種常見原因，具體如下：

1、脊柱結核造成骨質破壞：即結核菌造成骨質破壞之後，脊椎不斷負重，會導致脊椎產生形變，進而對椎管內的脊髓產生直接壓迫，導致脊髓損傷，引起截癱；

2、脊柱結核產生的膿腫滲入椎管內：對脊髓造成直接壓迫和化學刺激，致神經脊髓損傷，導致截癱；

3、結核菌有可能直接侵犯脊髓：造成脊髓功能損害，從而導致截癱；

4、脊髓血管發生栓塞：導致脊髓變性、軟化，造成截癱。

所以當脊柱結核出現時，如果此時還未出現截癱症狀，則需要臥床休息，避免脊柱病理性骨折，同時積極進行抗癆治療。如果出現截癱症狀，多表明病情比較嚴重，需要積極的手術處理，解除脊髓神經壓迫，挽救患者脊髓功能。