男性睪丸上長很多痘痘一樣的東西，可能是由睪丸部位的毛囊在寒冷時出現收縮導致，形成痘痘樣凸起，為正常生理現象，可自行緩解。除此之外，還可能與多種因素有關，如毛囊炎、陰囊溼疹、藥物過敏、尖銳溼疣等。

1、毛囊炎：通常由陰囊部位較易潮溼、出汗，清潔不當後出現陰囊部位毛囊炎。患者可局部外用莫匹羅星軟膏、克林黴素磷酸酯凝膠等藥物進行抗菌治療，並根據具體情況，結合口服阿司匹林、頭孢克洛等抗生素藥物，或進行紫外線照射等物理療法進行治療；

2、陰囊溼疹：若患者患有陰囊溼疹，且處於急性期或亞急性期時，睪丸可出現痘痘，通常為丘疹、丘皰疹或小水皰，可伴有紅腫、瘙癢等症狀，並出現滲液。可通過口服可的松、潑尼松等糖皮質激素類藥物，以及維生素C、葡萄糖酸鈣等，具有一定的消炎、抗過敏作用。若出現大量滲出，可使用硼酸溶液等進行局部冷敷，有助於緩解症狀；

3、藥物過敏：除此之外，也可能由長時間使用糖皮質激素藥物等導致過敏有關，可表現為睪丸上長痘痘一樣的東西。患者需首先停止使用該類藥物，並在專業的醫生指導下進行抗過敏治療，如通過服用撲爾敏、特非那定等物藥物進行治療；

4、尖銳溼疣：還可能為患有尖銳溼疣。通常由人乳頭瘤病毒引起，主要表現為生殖器、會陰、肛門周圍等部位出現粉紅色、灰白色或灰褐色贅生物，且可能伴有瘙癢、異物感、壓迫感或疼痛。可根據具體情況使用咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶軟膏等藥物進行治療，或通過冷凍、電灼、微波等物理療法及手術進行治療。

除此之外，也可能為附睪炎、Paget病、纖維瘤、陰囊腫瘤等疾病也會使睪丸出現異常，建議患者及時就醫，明確腫瘤性質，進行相應治療。