當膀胱儲備的小便達到一定程度時，就會發出信號到大腦皮質，大腦皮質應該發出指令排出小便，指令到達脊髓、腰椎，往下再到膀胱，會收縮膀胱的逼尿肌，同時舒張括約肌，在各種肌肉的協調下把小便排出來。真正的排尿過程不僅僅和這幾個肌肉有關，還需要其它肌肉的協調，最常見的就是盆底肌。隨著年齡的增長，特別是對於女性來說，懷孕、順產這些過程會導致肌肉受到損傷並且拉長，如果恢復不好，肌肉會鬆弛，就不能精確掌控排尿。所以當咳嗽或者打噴嚏的時候，腹壓增大，肌肉沒有辦法去掌控好膀胱的括約肌以及逼尿肌的時候，就會出現小便不自主流出的現象。

為減少這類現象，患者平時要注意盆底肌的鍛鍊，不要憋尿，要勤排小便。對於曾經分娩過的女性，肌肉鬆弛以後，對神經的反射相對比較遲鈍，小便可能到了相當急的程度才會感覺到尿急，這個時候膀胱的壓力非常大，如果再去增加腹壓，咳嗽、打噴嚏的時候，小便就有可能會不自主地流出來。如果症狀比較嚴重，建議到泌尿外科就診，檢查盆底肌，積極治療去緩解症狀。