睪丸扭轉會有明顯的劇痛，劇痛是因為扭轉以後精索及睪丸缺血所致，同時可以釋放大量的炎性刺激物質而產生明顯的疼痛感。嚴重的患者還可伴有陰囊皮膚髮紅或者發黑、陰囊不同程度的鞘膜積液等症狀，而且疼痛隨著扭轉程度加重或者扭轉的時間延長不會緩解，反而會進一步加重，這屬於泌尿外科的一種急診，需要立即到醫院進行就診。

如果確診是睪丸扭轉需要立即手術治療，全身麻醉下進行手術探查將扭轉的睪丸恢復至正常狀態，觀察血供恢復30分鐘以上者才可以縫合，而且手術要做睪丸固定，必要時需要做對側睪丸的固定，以防止對側睪丸再次發生扭轉。但睪丸扭轉也要與急性的睪丸炎、附睪炎進行鑑別，它們都會伴有疼痛，但是不會伴有睪丸的缺血，睪丸炎和附睪炎並不需要手術治療。