經皮腎鏡氣壓彈道碎石術手術適應症比較廣，理論上講，所有的腎結石、輸尿管上段結石都可以通過它來完成，但以下患者應予以注意：

1、孤立腎：做經皮腎鏡手術存在很大風險，要慎重選擇，根據患者當時情況選擇是否進行；

2、馬蹄腎：腎臟位置不同於正常人解剖位置，所以經皮腎鏡穿刺點的選擇很關鍵，若找不到合適的穿刺點，手術則無法進行；

3、易出血者：如血友病患者，選擇該手術時都要小心。

總而言之，這種手術現在開展普遍，但是因病情而定，不能一言而蓋之。