小兒右側精索鞘膜積液，需要到醫院進行檢查，結合患者精索鞘膜積液的類型和年齡等決定治療方案。如果年齡小於六個月以下的新生兒發生鞘膜積液，多為先天性的鞘膜積液，隨著身體發育的過程中有可能自愈。但是如果超過六個月以後沒有自愈，則有可能不能自愈，超過一週歲以後一般都不能自愈，需要進行手術治療。

原則上來說，小兒鞘膜積液多為交通性鞘膜積液，也就是積液的囊腔與腹腔相通，這樣患者就會出現活動以後鞘膜積液量增大、平臥休息後鞘膜積液量變小的特點，需要到醫院進行超聲檢查明確。手術的方式需要採取鞘狀突高位結紮，也就是要選擇高位切口，不能選擇低位切口。因為新生兒絕大多數都屬於交通性鞘膜積液，即便症狀上沒有表現出來，但從病理發病特點上存在先天性交通性鞘膜積液的情況，高位結紮手術可以降低手術以後的復發概率。