胸腔積液的原因很多，滲出性胸膜炎最常見的原因只有三種：

1、年紀比較輕的患者，常見於良性病變，如結核性胸膜炎；

2、年齡偏大，中老年的胸腔積液，要考慮惡性腫瘤的可能性；

3、還有常見的原因就是炎性胸腔積液。

因為胸腔積液分兩大類，漏出液是指胸水比重比較低的，比重比較高的叫滲出液。漏出性胸膜炎最常見於其他的臟器疾病，比如肝硬化，肝臟蛋白質合成很差，蛋白很低，導致胸腔、腹腔都可以出水，包括下肢水腫；如果病人是腎功能衰竭導致的，最終也是蛋白很低，會引起漏出性的胸腔積液；還有風溼免疫方面疾病也可以引起胸腔積液。胸腔積液的治療的方法如下：

1、如果是結核性的胸腔積液，最主要的就是抗結核治療，輔以引流胸水。抗結核治療屬於長期的治療，療程在12個月以上，國家都有統一的治療的方案；

2、如果病人查出來是惡性胸腔積液，是原發於肺部的還是轉移到肺部的，治療的方法也有區別；

3、炎性胸腔積液，治療原發病就是要積極的抗炎、引流，把胸水引流後，症狀也就會得到明顯緩解；

4、高位胸腔積液症狀明顯，胸痛還是其次的，主要是胸悶、氣急，血液迴流到心臟也受影響，病人的症狀可能會比較明顯，不能平躺，要引流胸腔積液，減輕對肺臟的壓迫，減輕症狀。