下肢靜脈血栓
下肢血栓早期症狀
下肢血栓一般是指下肢深靜脈血栓。靜脈為血液迴流入心臟的通路,典型的下肢深靜脈血栓是指靜脈血栓完全阻塞了靜脈,此時往往為急性起病,比如晨起發現昨晚還是正常的下肢發生了明顯腫脹。病理變化是引起腿部血液的迴流受阻,由於血液瘀滯在腿部,患者腿部會出現水腫和腫脹,同時出現淺靜脈擴張,局部皮膚溫度升高。嚴重扥靜脈淤血腫脹會壓迫到下肢動脈供血,可以造成肢體的缺血,肢體會出現發涼、蒼白、麻木等動脈供血不足的表現,即股青腫或股白腫,此時應積極手術,改善動脈血供。否則會導致肢體壞死甚至必須要做截肢手術。
下肢深靜脈血栓不完全堵塞管腔時,往往不引起明顯的肢體腫脹不適,甚至沒有任何不舒適的任何症狀。比如像深靜脈瓣膜下血栓。
無論是深靜脈完全閉塞的血栓還是部分性血栓,在脫落時均會導致肺動脈栓塞。約1/3的肺動脈血栓沒有明顯的臨床症狀,1/3會出現胸痛、呼吸困難等不適,甚至可能是下肢深靜脈血栓的唯一症狀表現。另外約1/3為肺動脈主幹栓塞,往往發生猝死。
除了從症狀表現來判斷腿部血栓情況,還需要進一步進行超聲檢查、動脈造影、下肢靜脈順行造影等檢查,以明確病因和病變部位,制定治療方案。