直腸癌轉移到骨的表現，主要是背痛或者是骨痛，具體還要看發生骨轉移的部位，如四肢骨的轉移主要是四肢骨的疼痛，或者是活動後使得疼痛加劇的表現。如果是脊柱骨的轉移，主要表現為背痛，嚴重時可以出現雙下肢麻木、大小便失禁，甚至截癱等情況。

而如果是顱蓋骨的轉移，主要是頭痛。所以直腸癌發生骨轉移主要表現為疼痛，這時候做骨掃描或者是磁共振檢查可以發現充盈缺損或者是多發的低密度灶，從而明確診斷。總之直腸癌容易發生骨轉移，發生骨轉移的症狀主要是疼痛。