呼吸道燒傷,可伴或不伴有全身燒傷。由於呼吸道部位的特殊性,一旦受到高溫或化學劑的侵襲,呼吸道黏膜即可發生腫脹,嚴重者影響呼吸,甚至窒息,而導致嚴重缺氧。所以不可因為身體表面無明顯燒傷,而忽略了呼吸道燒傷。

尤其在以下情況中,應考慮到呼吸道燒傷的可能。吸入高溫蒸汽或氣體燃料爆炸後,傷員在火災現場站立或奔跑、大聲呼救、吸入火焰,沸水直接進入呼吸道,特殊情況下吸入有毒或刺激性煙霧或氣體,也可造成呼吸道損傷。

根據呼吸道燒傷的程度,臨床上將呼吸道燒傷分為輕、中、重三度。輕度呼吸道燒傷,僅有口、咽、鼻部的黏膜燒傷,無明顯症狀。少數傷員可有輕度聲音嘶啞或呼吸困難,對輕度呼吸道燒傷的患者無需特殊治療,主要是清潔口腔,以2%硼酸溶液或雙氧水漱口。

中度呼吸道燒傷除口咽鼻部燒傷外,還有大氣管的燒傷。由於燒傷引起喉頭水腫和大氣管黏膜的脫落,傷員表現為聲音嘶啞和呼吸困難,肺部呼吸音減弱,並哮鳴音或幹囉音,對中度呼吸道損傷的處理,主要是防止因喉頭水腫而引起窒息,必須嚴密觀察呼吸情況,同時儘快送往最近的醫院進行救治,必要時行氣管切開。

重度呼吸道燒傷損傷最為嚴重,可累及呼吸道遠端的小支氣管和肺泡,受傷者口腔及咽喉部極度疼痛,伴聲音嘶啞,及嚴重的呼吸困難,口部周圍皮膚損傷,肺部呼吸音極其微弱,且有乾溼囉音,如果傷勢嚴重則可能發生休克。

由於傷情和症狀重,病員勢必精神緊張,所以要安慰傷員。通過冷敷頸部而減輕症狀,對清醒的患者可用冷水漱口或飲冷水,並脫去頸部和胸部的緊身衣服,儘量使傷員感到舒適,儘快送醫院,有氣道水腫,應立即氣管切開。