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摘要：32歲王女士在外院發現卵巢囊腫，此次來就診要求進行手術治療。卵巢濾泡囊腫是常見女性良性腫瘤之一，通常發生在性活躍生育期女性，因卵泡液未被吸收所形成，臨床絕大部分沒有任何症狀。入院后王女士的卵巢濾泡囊腫，經過臨床動態觀察，複查B超已經消失，達到了臨床痊癒的效果。

【基本信息】女、32歲

【疾病類型】卵巢濾泡囊腫

【就診醫院】廣州市花都區人民醫院

【就診時間】2019年7月

【治療方案】動態觀察

【治療週期】動態觀察2個半月

【治療效果】各項指標正常，臨床痊癒

一、初次面診

2019年7月，王女士以發現卵巢囊腫要求手術治療來院就診。經詢問，末次月經為2019年7月9日，5天干淨，平時月經規律，曾於體檢時發現卵巢囊腫，現月經乾淨3天，要求手術治療。一般檢查提示體溫36℃，脈搏82次／分，呼吸20次／分，血壓100/70mmHg，發育正常，五官端正，心肺聽診無異常，肝脾未觸及，腹部平軟，全腹無壓痛、反跳痛。婦科檢查顯示外陰發育正常，已婚經產式，陰道通暢，宮頸Ⅰ度糜爛，子宮正常大小，左側附件區未觸及異常，右側卵巢增大約6cm×6cm×6cm，表面光滑活動正常，無明顯壓痛。陰道B超檢查提示子宮宮頸未見異常，左側附件區未見異常，右側卵巢可見6cm×7cm×6cm大小囊性包塊，壁薄，透聲好，表面光滑。其他輔助檢查顯示尿妊娠試驗陰性，婦科腫瘤標誌物檢查正常。

二、治療經過

根據B超、婦科檢查、婦科腫瘤標誌物化驗檢查以及病史，綜合性分析，目前考慮為卵巢濾泡囊腫，建議回家進行動態觀察。1個月之後王女士再做B超檢查，發現濾泡囊腫明顯縮小，1個半月後，王女士月經乾淨2天后再做B超檢查，囊腫已完全消失，因此充分證明該囊腫為卵巢濾泡囊腫，不需手術治療，並且不需要口服藥物治療，一般可以自行消失。

三、治療效果

經2次檢查B超，王女士囊腫明顯縮小，第2次檢查時囊腫已完全消失，因此並不是先前所判斷的卵巢病理性囊腫，而是卵巢濾泡囊腫。而此種類型的囊腫在不用藥的情況下，也會自行消失，因此避免了手術帶來的痛苦。由此可見，對於卵巢局部囊腫或包塊綜合性分析，定期複查較為重要。

四、注意事項

很高興王女士經過動態觀察後，卵巢濾泡囊腫消失。但卵巢濾泡囊腫完全消失之後，建議王女士定期做婦科檢查，避免卵巢濾泡囊腫再次出現，若出現大的囊腫，一旦引起蒂扭轉，有可能需要臨床手術處理，因此建議每年做1次B超檢查，並且對於小的囊腫，不建議盲目手術，而需要月經乾淨之後再複查。同時在日常生活中，建議保持愉悅的心情，建立戰勝疾病的信心。

五、個人感悟

王女士在外院首診時造成了較大的精神壓力，因此月經乾淨之後，來院要求手術治療。經臨床一系列檢查分析之後，發現卵巢濾泡囊腫可能性大，經過觀察後囊腫消失，避免了手術給王女士帶來的危害。而對於卵巢濾泡囊腫，2個月經週期的觀察時間非常重要。