（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者絕經4年，近3年帶下量多、色黃，期間曾檢查治療1周後症狀稍有緩解。近期症狀又出現，且出現腹痛症狀，遂來我院門診就診。門診根據檢查結果，初步診斷為慢性子宮內膜炎，建議住院行宮腔鏡檢查及抗炎藥物對症治療。宮腔鏡診斷性刮宮後送病理診斷提示子宮內膜炎，消炎治療1周後症狀緩解，遂出院。

【基本信息】女、55歲

【疾病類型】慢性子宮內膜炎

【就診醫院】濟南市中西醫結合醫院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】手術治療（宮腔鏡檢查、刮宮術）+藥物治療（奧硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液、氨甲環酸氯化鈉注射液、婦科千金片）

【治療週期】7天

【治療效果】治療7天后，症狀緩解，治療效果好

一、初次面診

患者自述51歲絕經，平素無明顯不適，分泌物不多，節育環絕經1年後取出。近3年出現白帶增多、色黃症狀，內褲時常潮溼，期間就診用抗生素口服及局部用藥治療後，症狀稍有緩解，停藥後症狀經常反覆。現患者上述症狀又出現，並伴有小腹隱痛的症狀，患者為行系統檢查及治療，來我院婦科門診就診。在門診行婦科彩超，結果提示宮腔積液。結合症狀、病史及檢查結果，初步診斷為子宮內膜炎，建議住院進一步宮腔鏡檢查確診並抗炎治療，徵求患者及家屬意見後，將患者收治入院。

二、治療經過

入院後給予完善血尿常規、血型、凝血系統、生化全套、病毒全套、心電圖、胸部透視等檢查，結果未見明顯異常，無手術禁忌證，於3月22日行宮腔鏡檢查加刮宮術。術前給予抗生素藥物奧硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液靜脈滴注以控制炎症。術中查見宮腔積液，子宮內膜充血、水腫，遂行診斷性刮宮，刮出組織送病理診斷，後病理結果提示符合慢性子宮內膜炎。術後繼續予以奧硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液靜滴抗炎，氨甲環酸氯化鈉注射液靜滴預防術後出血，同時口服婦科千金片治療子宮內膜炎。

三、治療效果

手術治療後，患者病灶得以消除，身體逐漸恢復。住院治療7天后，患者生命體徵平穩，陰道分泌物正常，無異味、顏色異常等情況，無腹痛、腰痛等症狀，患者自覺身體狀況佳，恢復良好，要求出院。考慮患者達到出院標準，於是准許出院。因患者治療方案選擇正確，患者依從性較好，故治療效果較好。

四、注意事項

1、很高興患者經過治療疾病治癒，身體不適症狀消失。在平日注意個人衛生，儘量穿純棉內褲，勤換洗，建議用開水燙洗後放於太陽下暴曬，注意內褲要與他人的分開清洗；

2、儘量減少流產刮宮及宮腔操作手術次數，合理避孕，避免危險性行為，手術後注意衛生，及時抗炎，術後不宜過早同房；

3、飲食以清淡、富營養為主，少吃辛辣刺激食物，禁止飲酒，以免加重身體不適；

4、一旦出現腹痛、發熱等不適症狀，隨時就診，以免延誤病情。

五、個人感悟

慢性子宮內膜炎屬於婦科常見病、多發病，屬於盆腔炎的一種。女性如果有陰道炎長期反覆不能治癒、頻繁做宮腔操作手術等情況，若不注意衛生，容易患有慢性子宮內膜炎，而本例患者患病可能是因節育環取出手術導致。女性患者如果出現陰道分泌物增多、有異味、月經週期紊亂、陰道不規則流血、腹痛、腰疼、閉經等症狀時，要及時檢查並治療。