卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤的鑑別主要有以下幾點：

1、良性腫瘤生長緩慢，而惡性腫瘤生長相對比較快。

2、良性腫瘤抽血檢查婦科腫瘤三項，不會出現癌胚抗原以及癌腫抗原升高，而惡性腫瘤往往會出現升高。

3、通過B超檢查，如果是良性腫瘤，邊界基本上是清楚的，而惡性腫瘤的邊界是不清楚的。

另外，如果做手術，可以在術中做冰凍病理切片進一步診斷，如果冰凍切片是惡性的，在手術過程中建議擴大手術範圍。