判斷患者是否有子宮內膜異位症可以通過以下幾個方面進行：

第一，臨床症狀。子宮內膜異位症的患者大多有痛經，這種痛經史進行性加重，而且使用一般的止痛藥物治療效果差。患者同時會有月經週期的延長、月經量增多或者陰道的不規則流血。如果患者子宮明顯增大或者伴有子宮內膜的破壞，患者可以出現繼發性不孕或者是習慣性流產。

第二，通過影像學或者實驗室檢查。子宮內膜異位症的患者做彩超可以發現異位症病灶，檢查血CA125水平可以升高。

第三，通過腹腔鏡探查和病理檢查。腹腔鏡探查能夠明確地看到子宮內膜異位症的病灶，通過手術送病理檢查能夠最終確診患者是否有子宮內膜異位症。